16749 ہسپتالوں میں کووِڈ-19 کی شدید بیماری والے 166 مریضوں کے تجزیے پر حال ہی میں مکمل شدہ برطانیہ بھر میں ISARIC سٹڈی نے اشارہ کیا کہ وہ لوگ جن میں شریک بیماری ہے وہ بہت زیادہ خطرے میں تھے جبکہ وہ لوگ زندہ نکل آتے ہیں جن کی کوئی خاص بیماری نہیں ہوتی ہے اور یہ تجویز کرتا ہے کہ وہ لوگ جن میں کوئی بیماری نہیں ہے۔ احتیاط کے ساتھ کام پر واپس جانے کی اجازت دی جا سکتی ہے۔
حال ہی میں اختتام پذیر برطانیہ بھر میں مطالعہ، جسے انٹرنیشنل سیویئر ایکیوٹ ریسپائریٹری انفیکشن کنسورشیم کہا جاتا ہے (ISARIC) مطالعہ ان عوامل پر روشنی ڈالتا ہے جو COVID-19 بیماری سے متاثرہ مریضوں میں اموات اور بیماری کا تعین کرتے ہیں۔ یہ مطالعہ برطانیہ کے 166 ہسپتالوں میں محققین کے ایک کنسورشیم کے ذریعے 16749 مریضوں پر کیا گیا۔ کوویڈ ۔19. ڈیٹا WHO کے ذریعہ منظور شدہ پہلے سے منظور شدہ سوالنامے کا استعمال کرتے ہوئے اکٹھا کیا گیا تھا۔
مطالعہ میں شامل ہونے والے تقریباً 47% مریضوں کو COVID-19 کے علاوہ کوئی دوسری بیماری نہیں تھی۔ باقی کو یا تو دل کی بیماری، دمہ، ذیابیطس اور غیر دمہ کی دائمی پلمونری بیماری تھی۔ مطالعہ میں مریضوں کی اوسط عمر 72 سال تھی جس میں 4 دن کے داخلے سے پہلے علامات کی درمیانی مدت تھی۔
مطالعہ کے نتائج کافی دلچسپ تھے۔ 49 مریضوں میں سے تقریباً 16749% کو زندہ چھوڑ دیا گیا، 33% مر گئے جبکہ باقی 17% کو زیادہ سخت نگہداشت اور طبی مداخلتوں پر زیادہ انحصار کی ضرورت ہے۔ یہ ~ 2800 مریضوں کے برابر ہے جن کا انتہائی نگہداشت کے یونٹوں میں علاج ہوا۔ انتہائی نگہداشت اور سنگین طبی مداخلت حاصل کرنے والے مریضوں میں سے، 31% کو زندہ چھوڑ دیا گیا، 45% کی موت ہو گئی اور 24% کو رپورٹنگ کی تاریخ تک نگہداشت ملتی رہی۔ یہاں ایک دلچسپ نتیجہ نکالا جا سکتا ہے کہ ~16749 مریضوں میں سے نصف کو زندہ چھوڑ دیا گیا تھا جبکہ ~ اسی طرح کی تعداد میں داخل ہونے پر کوئی دوسری شریک بیماری کی حالت نہیں ہے۔ اس سے پتہ چلتا ہے کہ 72 سال کے لگ بھگ عمر رسیدہ آبادی بھی COVID-19 بیماری سے صحت یاب ہونے کے قابل ہے، بشرطیکہ ان کی کوئی پہلے سے موجود حالت نہ ہو۔
پورے نتائج کو یکجا کرنے پر، یہ مطالعہ میں شامل مریضوں کی کل تعداد کے 54% بقا کی شرح، 40% اموات اور 6% انتہائی نگہداشت حاصل کرنے کا ترجمہ کرتا ہے۔ اگر مریضوں کو انتہائی نگہداشت کا علاج مل جاتا ہے اور انتہائی نگہداشت کے باوجود اموات میں اسی طرح اضافہ ہوتا ہے تو زندہ رہنے کی شرح میں 7 فیصد کا اضافہ ہوتا ہے۔
خلاصہ یہ ہے کہ، COVID-19 کے مریضوں میں شرح اموات بہت زیادہ ہے (~ 90% مریضوں میں جن کی بیماری سے منسلک حالت تھی اور انہیں انتہائی نگہداشت کی ضرورت ہوتی ہے) جن کی پہلے سے موجود حالت اوپر پیرا 2 میں مذکور ہے۔ اس تحقیق کا ایک اور اہم نتیجہ یہ تھا کہ مرد موٹاپے کے شکار افراد میں پہلے سے بیان کردہ ہم آہنگی کے حالات کے علاوہ سنگین COVID-19 ہونے اور اموات کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے جو موت کا سبب بنتے ہیں۔
مطالعہ سے حاصل ہونے والے نتائج اس سلسلے میں اسٹریٹجک اقدامات کی وضاحت اور ان پر عمل درآمد کرنے میں مدد کریں گے۔ معاشرتی دوری بوڑھوں اور نوجوان آبادی کو تحفظ فراہم کرنے کے لیے آگے بڑھنا، خاص طور پر ان لوگوں کی حفاظت کے لیے جو پہلے سے منسلک بیماری کی حالت میں ہیں جیسا کہ بیان کیا گیا ہے، اور بقیہ آبادی کو ریوڑ سے استثنیٰ پیدا کرنے کی اجازت دی جائے گی، اس طرح بڑے پیمانے پر اخراجات کی بچت ہوگی اور عالمی معیشت کو ہونے والے نقصانات کو کم کیا جائے گا جس کا ہم سامنا کر رہے ہیں۔ فی الحال
***
حوالہ جات:
Docherty, Annemarie B., Harrison, Ewen M., et al 2020۔ ISARIC WHO کلینیکل کریکٹرائزیشن پروٹوکول کا استعمال کرتے ہوئے COVID-16,749 کے ساتھ ہسپتال میں داخل برطانیہ کے 19 مریضوں کی خصوصیات۔ پری پرنٹ ورژن 28 اپریل 2020 کو medRxiv پر پوسٹ کیا گیا۔
DOI: https://doi.org/10.1101/2020.04.23.20076042
***
