COVID-19 ابھی ختم نہیں ہوا: ہم چین میں تازہ ترین اضافے کے بارے میں کیا جانتے ہیں۔ 

یہ حیران کن ہے کہ کیوں چین نے صفر-COVID پالیسی کو ختم کرنے اور سخت NPIs کو ختم کرنے کا انتخاب کیا، موسم سرما میں، چینی نئے سال سے عین پہلے، جب ایک انتہائی منتقلی سب ویرینٹ BF.7 پہلے ہی گردش میں تھا۔ 

"ڈبلیو ایچ او چین میں بدلتی ہوئی صورتحال پر بہت پریشان ہے۔"ڈبلیو ایچ او کے ڈائریکٹر جنرل نے بدھ (20^th دسمبر 2022) میں کوویڈ کیسز میں بہت زیادہ اضافہ چین.   

جب کہ باقی دنیا وبائی مرض کی زد میں ہے، چین میں غیر دواسازی مداخلت (NPIs) کے سخت نفاذ کے ذریعے صفر-COVID پالیسی کو مسلسل اپنانے کی وجہ سے انفیکشن کی شرح نسبتاً کم تھی۔ نان فارماسیوٹیکل مداخلت یا کمیونٹی میں تخفیف کے اقدامات صحت عامہ کے ٹولز ہیں جیسے کہ جسمانی دوری، خود کو الگ تھلگ رکھنا، اجتماعات کے سائز کو محدود کرنا، اسکول کی بندش، گھر سے کام کرنا وغیرہ جو کمیونٹی میں بیماری کے پھیلاؤ کو روکنے اور اس پر قابو پانے میں مدد کرتے ہیں۔ سخت NPIs نے لوگوں سے لوگوں کے باہمی تعامل کو سختی سے محدود کر دیا جس نے اطمینان بخش طور پر وائرس کی منتقلی کی شرح کو محدود کر دیا اور اموات کی تعداد کو کم سے کم رکھنے میں کامیاب رہے۔ ایک ہی وقت میں، صفر کے قریب تعامل بھی قدرتی کی ترقی کے لیے سازگار نہیں تھا۔ ریوڑ سے استثنیٰ.  

سخت NPIs کے ساتھ، چین نے بڑے پیمانے پر COVID-19 ویکسینیشن (Sinovac یا CoronaVac کا استعمال کرتے ہوئے جو کہ ایک مکمل غیر فعال وائرس ویکسین ہے۔) کا آغاز کیا تھا جس میں تقریباً 92% لوگوں کو کم از کم ایک خوراک مل رہی تھی۔ 80+ عمر کے بزرگ افراد کے لیے اعداد و شمار (جو زیادہ کمزور ہیں)، تاہم، 77% (کم از کم ایک خوراک وصول کی گئی)، 66% (دوسری خوراک موصول ہوئی)، اور 2% (بوسٹر خوراک بھی موصول ہوئی) پر کم تسلی بخش تھی۔ )۔  

ریوڑ سے استثنیٰ کی عدم موجودگی میں لوگوں کو مکمل طور پر ویکسین کی حوصلہ افزائی فعال استثنیٰ پر چھوڑ دیا گیا تھا جو کہ کسی بھی نئی قسم کے خلاف یا تو کم موثر رہا ہو گا اور/یا وقت کے ساتھ، ویکسین کی حوصلہ افزائی کی قوت مدافعت کم ہو سکتی ہے۔ اس کے ساتھ ساتھ غیر تسلی بخش بوسٹر ویکسین کوریج کا مطلب چین میں لوگوں میں قوت مدافعت کی نسبتاً کم سطح ہے۔  

اسی پس منظر میں، چین نے دسمبر 2022 میں سخت صفر-COVID پالیسی اٹھا لی۔ مقبول احتجاج شاید جزوی طور پر "متحرک صفر رواداری" (DZT) سے "مکمل طور پر کوئی ایجاد نہیں" (TNI) میں تبدیل ہونے کے لیے ذمہ دار رہے ہوں۔ 

تاہم، پابندیوں میں نرمی کے نتیجے میں کیسز میں بڑے پیمانے پر اضافہ ہوا ہے۔ چین سے موصول ہونے والی غیر تصدیق شدہ رپورٹس سے پتہ چلتا ہے کہ اموات کی تعداد بہت زیادہ ہے اور ہسپتالوں اور جنازے کی دیکھ بھال کرنے والے اداروں کی تعداد سرکاری طور پر رپورٹ کی گئی ہے۔ 19 دسمبر 2022 کو ختم ہونے والے ہفتے میں مجموعی طور پر عالمی اعداد و شمار نصف ملین یومیہ اوسط کیسز کو عبور کر گئے۔ جنوری 22 (COVID-2023 کے ابتدائی مرحلے کی یاد دلانے والا نمونہ وبائی 2019-2020 میں دیکھا گیا)۔  

ایسا لگتا ہے، BF.7، چین میں COVID-19 کیسز میں اضافے سے منسلک اومیکرون سب ویرینٹ انتہائی قابل منتقلی ہے۔ نومبر تا دسمبر 2022 کے دوران بیجنگ میں اس ذیلی قسم کے لیے موثر تولیدی تعداد کا تخمینہ زیادہ سے زیادہ 3.42 تھا۔¹.  

مستقبل قریب میں چین کے لیے COVID-19 کا منظر نامہ چیلنجنگ دکھائی دے رہا ہے۔ مکاؤ، ہانگ کانگ اور سنگاپور کے حالیہ وبائی امراض کے اعداد و شمار پر مبنی ماڈل کے مطابق چین میں 1.49 دنوں کے اندر 180 ملین اموات کی پیش گوئی کی گئی ہے۔ اگر ابتدائی وباء کے بعد آرام دہ نان فارماسیوٹیکل مداخلت (NPIs) کو اپنایا جائے تو 36.91 دنوں کے اندر اموات کی تعداد میں 360 فیصد کمی لائی جا سکتی ہے جسے "فلیٹن دی وکر" (FTC) اپروچ کہا جاتا ہے۔ مکمل ویکسینیشن اور اینٹی کووِڈ دوائیوں کا استعمال بزرگوں (60 سال سے زیادہ) عمر کے لوگوں میں اموات کی تعداد کو 0.40 ملین تک کم کر سکتا ہے (متوقع 0.81 ملین سے)².  

ماڈلنگ کا ایک اور مطالعہ کم سنگین منظر پیش کرتا ہے – 268,300 سے 398,700 اموات کے درمیان، اور فروری 3.2 تک لہر کے کم ہونے سے پہلے 6.4 سے 10,000 فی 2023 آبادی کے درمیان شدید کیسز کی تعداد۔ کمزور NPIs کے نفاذ سے اموات کی تعداد میں 8% کمی ہو سکتی ہے جبکہ سخت NPI اموات کو 30% تک کم کر سکتا ہے (مکمل طور پر کوئی مداخلت نہ کرنے کے مقابلے)۔ تیز بوسٹر ڈوز کوریج اور سخت NPIs منظر نامے کو بہتر بنانے میں مدد کریں گے۔³. 

یہ حیران کن ہے کہ چین نے موسم سرما میں، چینی نئے سال سے ٹھیک پہلے، صفر-COVID پالیسی کو ختم کرنے اور سخت NPIs کو ختم کرنے کا انتخاب کیوں کیا، جب ایک انتہائی منتقلی سب ویرینٹ BF.7 پہلے ہی گردش میں تھا۔  

*** 

حوالہ جات:  

1. لیونگ کے، ET اللہ تعالی., 2022۔ بیجنگ میں Omicron کی ترسیل کی حرکیات کا تخمینہ لگانا، نومبر سے دسمبر 2022۔ پری پرنٹ medRxiv۔ 16 دسمبر 2022 کو پوسٹ کیا گیا۔ DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.15.22283522 

2. سن جے، لی وائی، شاو این، اور لیو ایم، 2022۔ کیا کووِڈ 19 کے ابتدائی پھیلنے کے بعد وکر کو چپٹا کرنا ممکن ہے؟ چین میں Omicron وبائی مرض کے لیے ڈیٹا پر مبنی ماڈلنگ کا تجزیہ۔ پری پرنٹ medRxiv 22 دسمبر 2022 کو پوسٹ کیا گیا۔ DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.21.22283786  

3. سانگ F.، اور Bachmann MO، 2022۔ سرزمین چین میں ڈائنامک زیرو-COVID حکمت عملی کو آسان بنانے کے بعد SARS-CoV-2 Omicron کی مختلف حالتوں کے پھیلنے کی ماڈلنگ۔ پری پرنٹ medRxiv۔ 22 دسمبر 2022 کو پوسٹ کیا گیا۔ DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.22.22283841

***