نائٹرک آکسائیڈ (NO): COVID-19 کے خلاف جنگ میں ایک نیا ہتھیار

کینیڈا میں حال ہی میں اختتام پذیر ہونے والے فیز 2 کے کلینیکل ٹرائلز کے نتائج UK تجویز کریں کہ نائٹرک آکسائیڈ (NO) روک تھام اور علاج میں بہت مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔ کوویڈ ۔19.

نائٹرک آکسائیڈ NO، (نائٹرس آکسائیڈ N کے ساتھ الجھن میں نہ پڑیں۔₂O جو کلینیکل سیٹنگز میں اینستھیٹک کے طور پر استعمال ہوتا ہے) جسے اینڈوتھیلیم ڈیریویڈ ریلیفنگ فیکٹر (EDRF) کے نام سے بھی جانا جاتا ہے ایک معروف حیاتیاتی سگنلنگ مالیکیول ہے جو endogenously ترکیب کیا جاتا ہے اور ہموار پٹھوں کو آرام دینے میں کلیدی کردار ادا کرتا ہے۔ خون برتن جو vasodilation اور خون کے بہاؤ میں اضافہ کی طرف جاتا ہے۔ یہ عام طور پر سینے کے درد (اینجائنا) کو دور کرنے کے لیے پروڈروگ Glyceryl trinitrate GTN کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔ Sildenafil (Viagra) vasodilation کے لیے وہی نائٹرک ایسڈ کا راستہ استعمال کرتا ہے۔  

نائٹرک آکسائیڈ (NO) کی ایک اور کم دریافت شدہ خاصیت جرثوموں کی حد کے خلاف اس کی antimicrobial سرگرمی ہے بیکٹیریا سانس کی بیماریوں جیسے ہسپتال سے حاصل شدہ نمونیا کے لیے ذمہ دار۔ نائٹرک آکسائیڈ میں بھی اہم اینٹی وائرل خصوصیات پائی گئیں۔ کی حالت کو بہتر بنانے کے لیے کوئی سانس نہیں دکھایا گیا۔ مریضوں سارس سے متاثر  

چونکہ SARS-CoV2 کا جینیاتی طور پر SARS-CoV سے تعلق ہے، اس لیے یہ خیال کیا جاتا تھا کہ NO اس کے خلاف موثر نہیں ہو سکتا۔ سارس-کووی 2 اس کے ساتھ ساتھ ^1,2. میں دیکھی جانے والی منفی طبی حالت کوویڈ ۔19 اس کی وجہ یہ ہے کہ SARS-CoV2 خلیات اور بافتوں میں نائٹرک آکسائیڈ (NO) کی خرابی کا سبب بنتا ہے جس کی وجہ سے endogenous NO کی سطح اور حیاتیاتی دستیابی کم ہوتی ہے۔ لہذا، مناسب ذرائع جیسے سانس لینے، ناک کے اسپرے، گارگل، حل جاری کرنے وغیرہ کے ذریعے نائٹرک آکسائیڈ (NO) کی دستیابی کو بڑھانا COVID-19 کے مریضوں کی مدد کرے گا۔³.  

فی الحال، COVID-19 کے انتظام کے لیے NO کے علاج اور بچاؤ کے ایجنٹ کے طور پر مؤثریت کو جانچنے کے لیے کئی کلینیکل ٹرائلز جاری ہیں۔ اہم مطالعات درج ذیل ہیں- 

انفیکشن: ہلکے/اعتدال پسند COVID-19 (NoCovid) کے لیے نائٹرک آکسائیڈ گیس سانس کی تھراپی: یہ فیز 2 ٹرائل میساچوسٹس جنرل ہسپتال کے ذریعے سپانسر کیا گیا ہے اور یہ جانچ کر رہا ہے کہ آیا نائٹرک آکسائیڈ (NO) کو سانس لینا ہلکے سے اعتدال پسند COVID-19 بیماری کے مریضوں میں بڑھنے سے روکتا ہے۔  صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے لیے COVID-19 کی کوئی روک تھام نہیں (NOpreventCOVID) میساچوسٹس جنرل ہسپتال کا ایک اور مطالعہ ہے اور اسے یہ جانچنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے کہ آیا نائٹرک آکسائیڈ گیس کا سانس صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں میں COVID-19 کو روکتا ہے۔  

ناک کا سپرے: COVID-19 کے علاج کے لیے نائٹرک آکسائیڈ ناک سپرے: ایشفورڈ اور سینٹ پیٹرز ہاسپٹلز NHS فاؤنڈیشن ٹرسٹ کے زیر اہتمام، اس مطالعہ کا مقصد یہ جانچنا ہے کہ آیا ناک کے اسپرے کے ذریعے پہنچایا جانے والا نائٹرک آکسائیڈ (NO) COVID-19 کی ہلکی علامات کا علاج کرتا ہے۔  

حل جاری کرنا: ہلکے/اعتدال پسند COVID-19 انفیکشن (NOCOVID) کی روک تھام اور علاج کے لیے نائٹرک آکسائیڈ جاری کرنے والے حل SaNOtize کے زیر اہتمام، یہ مرحلہ2 کلینکل ٹرائل کینیڈا میں کیا گیا تھا اور مکمل ہو گیا ہے۔ مطالعہ نے ہلکے/اعتدال پسند انفیکشن کی روک تھام اور علاج میں اس کے ملکیتی NORS (نائٹرک آکسائیڈ ریلیزنگ سلوشن) کی تاثیر کا تجربہ کیا۔^4,5.  

سانوٹائز کی پریس ریلیز کے مطابق، جاری کرنے والے حل NORS نے علاج کے 95 گھنٹوں کے اندر متاثرہ شرکاء میں وائرل لوڈ میں 24 فیصد سے زیادہ اور 99 گھنٹوں میں 72 فیصد سے زیادہ کی کمی کی۔ علاج نے SARS-CoV-2 کو پلیسبو کے مقابلے میں 16 گنا کے عنصر کے ذریعے کلیئرنس کو تیز کیا جو واقعی بہت حوصلہ افزا ہے۔ کمپنی برطانیہ اور کینیڈا میں فوری طور پر ہنگامی استعمال کی اجازت کے لیے جمع کرانے کا منصوبہ بنا رہی ہے۔⁶.  

نائٹرک آکسائیڈ (NO) کی امید کو دوبارہ پیدا کرنا روک تھام اور علاج میں مددگار ثابت ہوتا ہے۔ کوویڈ ۔19 مقدمات جلد.  

***

حوالہ جات: 

1. Gianni S., Fakhr BS., et al 2020۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں میں COVID-2019 کو روکنے کے لیے نائٹرک آکسائیڈ گیس کا سانس لینا۔ پری پرنٹ میڈ آرکسیو۔ 11 اپریل 2020 کو پوسٹ کیا گیا۔ DOI: https://doi.org/10.1101/2020.04.05.20054544 

2. Pieretti JC., Rubilar O., et al 2021. نائٹرک آکسائیڈ (NO) اور نینو پارٹیکلز – COVID-19 اور دیگر انسانی کورونا وائرس کے انفیکشن کے خلاف جنگ کے لیے ممکنہ چھوٹے اوزار۔ وائرس ریسرچ۔ جلد 291، 2 جنوری 2021، 198202۔ DOI: https://doi.org/10.1016/j.virusres.2020.198202 

3. فینگ ڈبلیو، جیانگ جے، ET اللہ تعالی 2021. COVID-19 میں NO کا کردار اور ممکنہ علاج کی حکمت عملی۔ مفت ریڈیکل بیالوجی اینڈ میڈیسن۔ جلد 163، صفحات 153-162۔ 1 فروری 2021 کو شائع ہوا۔ DOI:https://doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2020.12.008 

4. US NLM 2021. ہلکے/اعتدال پسند COVID-19 انفیکشن (NOCOVID) کی روک تھام اور علاج کے لیے نائٹرک آکسائیڈ جاری کرنے والے حل۔ ClinicalTrials.gov شناخت کنندہ: NCT04337918۔ پر آن لائن دستیاب ہے۔ https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04337918?term=SaNOtize+nasal+spray&cond=Covid19&draw=2&rank=2 08 اپریل 2021 کو رسائی ہوئی۔  

5. سانوٹائز، 2021۔ NORSTM – ہماری پلیٹ فارم ٹیکنالوجی۔ پر آن لائن دستیاب ہے۔ https://sanotize.com 08 اپریل 2021 کو رسائی ہوئی۔  

6. سانوٹائز، 2021۔ پریس ریلیز - یو کے کلینیکل ٹرائل نے CoVID19 کے لیے سانوٹیز کے کامیاب علاج کی تصدیق کی ہے۔ پر آن لائن دستیاب ہے۔ https://www.businesswire.com/news/home/20210315005197/en/UK-Clinical-Trial-Confirms-SaNOtize’s-Breakthrough-Treatment-for-COVID-19 08 اپریل 2021 کو رسائی ہوئی۔  

***