محققین نے اینٹی بائیوٹکس استعمال کیے بغیر چوہوں میں پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTIs) کا علاج کرنے کا ایک نیا طریقہ بتایا ہے۔
A یشاب کی نالی کا انفیکشن (UTI) پیشاب کے نظام کے کسی بھی حصے میں انفیکشن ہے۔ گردےureters، مثانے یا پیشاب کی نالی۔ اس طرح کے زیادہ تر انفیکشن نچلے پیشاب کی نالی پر حملہ کرتے ہیں اور متاثر کرتے ہیں، جو کہ مثانہ اور پیشاب کی نالی ہے۔ UTIs مائکروجنزموں کی وجہ سے ہوتے ہیں، عام طور پر بیکٹیریا جو آنت میں رہتے ہیں اور پھر پیشاب کی نالی میں پھیل جاتے ہیں۔ یہ بیکٹیریل انفیکشن کی سب سے عام اور بار بار آنے والی قسم ہے اور کسی بھی عمر یا جنس کا فرد یو ٹی آئی کو تیار کر سکتا ہے۔ ایک اندازے کے مطابق تقریباً 100 ملین لوگ ہر سال UTI حاصل کرتے ہیں اور تقریباً 80 فیصد UTIs کی وجہ سے ہوتے ہیں بیکٹیریا Escherichia coli (E. Coli). یہ بیکٹیریا آنتوں میں بے ضرر رہتے ہیں لیکن پیشاب کی نالی کے کھلنے اور مثانے تک پھیل سکتے ہیں، جہاں وہ مسائل کا باعث بن سکتے ہیں۔ UTIs فطرت میں بار بار ہوتے ہیں کیونکہ آنتوں سے بیکٹیریا کی آبادی مسلسل بیماری پیدا کرنے والے بیکٹیریا سے پیشاب کی نالی کو بھرتی رہتی ہے۔ علامات میں پیشاب کرتے وقت دردناک اور جلن کا احساس شامل ہے اور یہ بیکٹیریا گردے تک بھی سفر کر سکتے ہیں جو درد اور بخار کا باعث بنتے ہیں اور یہ خون تک پہنچ سکتے ہیں۔ اس طرح کے بیکٹیریل انفیکشن کا علاج زبانی ادویات کے ذریعے کیا جاتا ہے جسے اینٹی بایوٹک کہتے ہیں۔ بدقسمتی سے، ڈاکٹروں کے پاس اس طرح کے انفیکشن کے علاج کے لیے زبانی اینٹی بایوٹک کی کمی ہے، بنیادی طور پر اس کی وجہ یہ ہے کہ ان کا سبب بننے والے بیکٹیریا ہر گزرتے دن کے ساتھ ان اینٹی بائیوٹک کے خلاف زیادہ سے زیادہ مزاحم ہوتے جا رہے ہیں اور اس طرح آج فارمیسی میں دستیاب زیادہ تر اینٹی بائیوٹک اب کام نہیں کر رہی ہیں۔ اینٹی بائیوٹک۔ عالمی سطح پر مزاحمت بڑھ رہی ہے اور ایک مثال جو واضح طور پر ظاہر کرتی ہے کہ ہم کہاں ناکام رہے ہیں وہ بیکٹیریا E. Coli کے مزاحم تناؤ میں اضافہ ہے کیونکہ یہ زیادہ تر UTIs کا سبب بنتا ہے۔ ایسے معاملات میں جب انفیکشن ہوتا ہے تو اس کا علاج پہلے ہی اینٹی بائیوٹک سے کیا جاتا ہے لیکن جب یہ بار بار ہوتا ہے تو 10 سے 20 فیصد کیسز پہلے استعمال ہونے والی اینٹی بائیوٹک کا جواب نہیں دیتے۔ دوبارہ آنے والے UTIs کے علاج کے لیے ڈاکٹروں کے پاس اس کے سوا کوئی چارہ نہیں ہے کہ وہ یا تو پرانی، کم موثر اینٹی بائیوٹکس تجویز کریں یا انہیں دوائی کو خون میں داخل کرنا پڑے کیونکہ منہ کے ذریعے لی جانے والی خوراک اب کام نہیں کر رہی ہے۔
UTIs کے لیے متبادل دوا
A نیا سینٹ لوئس، امریکہ میں واشنگٹن یونیورسٹی سکول آف میڈیسن کے محققین کی طرف سے کئے گئے مطالعہ، اینٹی بائیوٹکس کے استعمال کے بغیر UTI کے علاج کا ایک نیا طریقہ دکھاتا ہے۔ بنیادی مقصد یہ ہے کہ بیکٹیریا کو پیشاب کی نالیوں کے ساتھ جڑنے یا منسلک ہونے سے روکا جائے اور اس طرح اس کا علاج کیا جائے۔ انفیکشن اس نقطہ نظر کو UTIs اور اینٹی بائیوٹک مزاحمت کے مسئلے سے نمٹنے کے ساتھ ساتھ اینٹی بائیوٹکس پر ہمارے انحصار کا متبادل فراہم کرکے ایک مکمل طور پر نیا طریقہ بنانا۔ جب UTI، بیکٹیریا کا سبب بنتا ہے۔ ای کولی.پہلے لمبے بالوں جیسے ڈھانچے کا استعمال کرتے ہوئے پیشاب کے مثانے کی سطح پر شکروں پر لگاتا ہے جسے پیلی کہتے ہیں۔ یہ پیلی ایک 'ویلکرو' کی طرح ہوتی ہیں جو بیکٹیریا کو ٹشوز سے چپکنے دیتی ہیں اور اس طرح پروان چڑھتی ہیں اور انفیکشن کا سبب بنتی ہیں۔ دی بیکٹیریا pili اس لیے بہت اہم ہیں اور چینی جس سے وہ جڑتے ہیں وہ مختلف قسم کی ہوتی ہے۔ ای کولی. ایک خاص چینی کی حمایت کرتا ہے جسے ماننوز کہتے ہیں۔ محققین نے مانوسائیڈ کا ایک کیمیائی طور پر تبدیل شدہ ورژن بنایا، جسے مینوسائیڈ کہا جاتا ہے اور جب انہوں نے ان مینوسائیڈز کو جاری کیا، تو پیلی کے ذریعے بیکٹیریا نے مانوسائیڈز کے مالیکیولز کو اپنی گرفت میں لے لیا اور اس وجہ سے وہ بہہ گئے کیونکہ یہ مانوسائیڈز آزاد بہنے والے مالیکیول تھے، آخر کار پیشاب کے ساتھ بہہ گئے۔ شوگر گیلیکٹوز بیکٹیریا کی پیلی کے آخر میں چپکنے والے پروٹین سے منسلک ہوتا ہے۔ اسی طرح، محققین نے اس galactose کے خلاف galactoside بنایا اور galactose کے خلاف galactoside ڈالنے کے بعد، بیکٹیریا پیشاب کی نالی سے لنگر انداز galactose کی بجائے galactoside پر آ گئے۔ دی بیکٹیریا دھوکہ دیا گیا! galactoside کی اہمیت کو جانچنے کے لیے، ایک بار ای کولی. چوہوں، galactoside یا ایک placebo میں انجکشن لگایا گیا تھا. یہ دیکھا گیا کہ مثانے اور گردے میں بیکٹیریا کی تعداد میں نمایاں کمی واقع ہوئی ہے۔ یہ دونوں علاج ایک ساتھ سب سے زیادہ مؤثر تھے، مثانے میں بیکٹیریا کئی گنا کم ہو گئے اور گردے میں وہ تقریباً ختم ہو چکے تھے۔
یہ دو مختلف روکنے والے ایک ہم آہنگی کے علاج کے اثرات رکھتے ہیں کیونکہ یہ دونوں عمل انفیکشن کے دوران اٹیچمنٹ کے عمل میں شامل ہوتے ہیں۔ بیکٹیریل پیلی جو ماننوز سے منسلک ہوتی ہے پیشاب کے مثانے میں اہم کردار ادا کرتی ہے، جب کہ گیلیکٹوز جوڑنے والی پیلی گردے میں زیادہ اہم ہوتی ہے۔ بیکٹیریا کو ان شکروں پر جمنے نہ دینے سے مثانے اور گردے میں انفیکشن سے لڑنے میں مدد مل سکتی ہے۔ یہ مطالعہ، میں شائع ہوا امریکہ کی نیشنل اکیڈمی آف سائنس کی کارروائی حوصلہ افزا ہے اور بیکٹیریا کو چال کرنے اور انہیں سسٹم سے باہر نکالنے کے لیے ایک نیا 'ڈیکوئی' مالیکیول اپروچ تجویز کرتا ہے۔ اس تحقیق میں جن پائلس کو ہدف کے طور پر استعمال کیا گیا ہے وہ زیادہ تر اقسام میں پائے جاتے ہیں۔ ای کولیاور دوسرے بیکٹیریا میں بھی۔ نظریاتی طور پر، مینوسائڈ علاج بہت سے دوسرے بیکٹیریا کو ختم کر سکتا ہے، بالکل اسی طرح جیسے ایک اینٹی باڈی ہدف کے ساتھ اضافی بیکٹیریا کو مار دیتی ہے۔ لیکن یہ عدم توازن کا سبب بن سکتا ہے اور نقصان دہ بیکٹیریا کی نشوونما اور اچھے بیکٹیریا کی تباہی کا باعث بن سکتا ہے۔ واقعات کو سمجھنے کے لیے محققین نے اس مانوسائیڈ علاج کے بعد گٹ مائکروبیوم کی ساخت کی پیمائش کی۔ اس کا دوسرے آنتوں کے بیکٹیریا پر کم سے کم اثر پڑا جو UTIs کے لیے ذمہ دار نہیں تھے۔ یہ اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ بیکٹیریل انفیکشن کے علاج کے بعد بہت سی مائکروبیل پرجاتیوں کی کثرت میں ہونے والی بڑی تبدیلیوں کے بالکل برعکس ہے۔
مستقبل کے لیے بہت پر امید ہیں۔
اگرچہ، بیکٹیریا کے تناؤ کو مکمل طور پر ختم نہیں کیا گیا تھا تاہم اس کے نتائج امید افزا ہیں۔ چونکہ بیکٹیریا جسم میں ٹھہرنے سے قاصر ہے، اس لیے اس میں مزاحمت پیدا کرنے کا امکان کم ہوتا ہے کیونکہ، اینٹی بائیوٹکس کے برعکس، دوائی بیکٹیریا کو مرنے یا زندہ رہنے کے لیے مزاحمت پیدا کرنے پر مجبور نہیں کرتی ہے۔ حتمی مقصد اینٹی بائیوٹکس کا متبادل فراہم کرکے بار بار پیشاب کی نالی کے انفیکشن کے عام مسئلے کا انتظام کرنا اور اسے روکنا ہے۔ یہ اینٹی بیکٹیریل مزاحمت کے عالمی بحران کی وجہ سے بہت زیادہ اہمیت رکھتا ہے۔ یہ نتائج اب تک چوہوں میں ثابت ہو چکے ہیں اور انسانوں کی جانچ اب منصوبہ ہے۔ چونکہ بہت سے بیماریاں پیدا کرنے والے بیکٹیریا کے لیے پہلا قدم جسم کے اندر کسی سطح پر شوگر کو باندھنا ہے، اس لیے اس طریقہ کار کو اس کے علاوہ دیگر پیتھوجینز پر بھی لاگو کیا جا سکتا ہے۔ E. کولی. ایسے پروٹینوں کی نشاندہی کرکے جنہیں بیکٹیریا مخصوص جگہوں سے منسلک کرنے کے لیے استعمال کرنے کا امکان رکھتے ہیں، ہمیں ان کے پابند ہونے کو روکنے کے لیے مرکبات کو ڈیزائن کرنے کے قابل ہونا چاہیے۔ تاہم، galactoside انسانی آزمائشوں میں داخل ہونے سے پہلے، یہ ظاہر کرنے کے لیے مزید تحقیق کی ضرورت ہے کہ یہ زہریلا نہیں ہے اور جب منہ سے لیا جائے تو گردش میں جذب ہو سکتا ہے۔ بہر حال، یہ اینٹی بائیوٹکس کے متبادل تیار کرنے کی طرف ایک اہم قدم ہے۔ چونکہ مینوسائیڈ ایک اینٹی بائیوٹک نہیں ہے، اس لیے اسے ممکنہ طور پر UTIs کے علاج کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے جو بیکٹیریا کے اینٹی بائیوٹک مزاحم تناؤ کی وجہ سے بھی ہوتے ہیں۔ Fimbrion Therapeutics نامی ایک کمپنی – اس مطالعہ کے سرکردہ مصنفین کے ذریعے مشترکہ طور پر قائم کی گئی – UTIs کے ممکنہ علاج کے طور پر مینوسائیڈز اور دیگر ادویات تیار کر رہی ہے۔ Fimbrion انسانوں میں UTIs کا مقابلہ کرنے کے لیے استعمال کے لیے mannosides کی preclinical Development پر Phramaceutical وشال GlaxoSmithKline کے ساتھ کام کر رہا ہے۔
***
{آپ اصل تحقیقی مقالے کو ذیل میں دیے گئے DOI لنک پر کلک کر کے پڑھ سکتے ہیں جو حوالہ دیئے گئے ماخذ کی فہرست میں ہے}
ذرائع)
Kalas V et al. 2018. پیشاب کی نالی کے انفیکشن کے دوران بیکٹیریل آسنجن کو روکنے والے کے طور پر گلائیکومیٹک FmlH ligands کی ساخت پر مبنی دریافت۔ نیشنل اکیڈمی آف سائنسز کی کاروائی. https://doi.org/10.1073/pnas.1720140115
