مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ ایک شخص کا جسمانی وزن قلبی واقعات کو روکنے میں کم خوراک والی اسپرین کے اثرات کو متاثر کرتا ہے۔
جسم کے وزن کے مطابق روزانہ اسپرین تھراپی
میں شائع شدہ مطالعات۔ لینسیٹ ایک بے ترتیب آزمائش میں دکھایا گیا ہے کہ قلبی واقعات کی روک تھام میں عام دوائی اسپرین کے اثرات کا بہت زیادہ انحصار مریض پر ہوتا ہے۔ وزن1,2. اس طرح، ایک ہی دوا لینے کے فوائد اعلی جسم والے مریضوں کے لئے ایک جیسے نہیں ہوسکتے ہیں۔ وزن. یہ مطالعہ جسم رکھنے والے لوگوں کے ساتھ کیا گیا تھا۔ وزن 50 اور 69 کلوگرام (کلوگرام) کے درمیان (تقریبا 11,8000 مریض)۔ انہوں نے کم خوراک کھائی اسپرین (75 سے 100 ملی گرام) اور یہ دیکھا گیا کہ تقریباً 23 فیصد کو ہارٹ اٹیک، فالج یا کسی اور کا خطرہ کم ہوتا ہے۔ قلبی واقعہ. تاہم، مریضوں کو وزن 70 کلوگرام سے زیادہ یا 50 کلوگرام سے کم وزن والے افراد کو بھی کم خوراک والی اسپرین کے اسی طرح کے فوائد نہیں ملے۔ اسپرین کی کم خوراک درحقیقت 70 کلوگرام سے زیادہ وزن والے مریضوں کے لیے نقصان دہ اور 50 کلوگرام سے کم کے مریضوں کے لیے مہلک تھی۔ اور، ان مریضوں کو زیادہ خوراک دینا اگرچہ فائدہ مند ثابت ہو گا کیونکہ اسپرین کی اگلی زیادہ خوراک 325 ملی گرام کی پوری خوراک تھی جو کہ کچھ مریضوں میں خون بہنے کا سبب بنتی ہے۔ اگرچہ 90 کلوگرام سے زیادہ وزن والے مریضوں کے لیے خون بہنے کا یہ خطرہ دور ہو گیا۔ تاہم، اس بارے میں ابھی غور کرنا باقی ہے کہ کتنی زیادہ خوراک دی جا سکتی ہے کیونکہ بہت سے افراد 70 کلو گرام+ کے زمرے میں آتے ہیں اور اس لیے فوائد اور خطرات کا ایک ساتھ تجزیہ کرنا پڑتا ہے۔
اس لیے جسم کی اہمیت وزن قلبی واقعات اور کینسر کی روک تھام کے لیے اسپرین کی افادیت پر بحث کرتے وقت بہت ضروری ہے۔ 'ایک سائز سب کے لیے فٹ بیٹھتا ہے' کے نقطہ نظر کو مسترد کرنے کی ضرورت ہے اور مزید موزوں اور ذاتی خوراک کی حکمت عملی اپنانے کی ضرورت ہے۔ اگرچہ اعلی جسم والے لوگوں کے ساتھ صحیح تجویز کردہ خوراک وزن (70 کلوگرام سے زیادہ) پر تحقیق ہونا باقی ہے۔ مصنفین کا مشورہ ہے کہ اسپرین کی ایک مکمل خوراک روزانہ ان لوگوں کو کھانی چاہیے جن کا وزن 69 کلوگرام سے زیادہ ہے یا وہ بہت زیادہ سگریٹ نوشی کرتے ہیں یا ذیابیطس کے مرض میں مبتلا ہیں۔ زیادہ خوراک خطرے میں پڑنے والے مریضوں کے لیے حفاظتی ہو گی جو غیر مطلوبہ خون کے جمنے کی تشکیل سے متاثر ہونے کا زیادہ امکان رکھتے ہیں۔ دلچسپ بات یہ ہے کہ جنسوں کے درمیان فالج کی شرح میں کوئی فرق نہیں پایا جا سکتا تھا جب صرف جسمانی وزن ہی واحد معیار تھا۔ کم خوراک والی اسپرین 80 فیصد مردوں اور تقریباً 50 فیصد خواتین میں مؤثر نہیں ہے جن کا وزن کم از کم 70 کلو ہے، اس طرح 50 سے 69 سال کی عمر کے تمام مریضوں کو کم خوراک والی اسپرین تجویز کرنے کے موجودہ عام رواج کو چیلنج کرتا ہے۔
مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ دل کے واقعات کی طویل مدتی روک تھام کے لیے اسپرین کے بہترین فائدے کو بڑے لوگوں میں کم خوراک پر توجہ مرکوز کی جانی چاہیے جبکہ چھوٹے لوگوں میں زیادہ مقدار میں استعمال کرنا چاہیے۔ اس مطالعے کے براہ راست مضمرات میں سے ایک یہ ہے کہ کم وزن والے افراد (325 کلوگرام سے کم) میں اسپرین کی زیادہ خوراک (70 ملی گرام) کے بڑے پیمانے پر استعمال کو روکنا ہے کیونکہ یہ دیکھا گیا ہے کہ کم خوراکیں زیادہ خوراک کے خطرات کو کم کرنے کے لیے کافی مؤثر ہیں۔ اور ضرورت سے زیادہ خوراک مہلک بھی ہو سکتی ہے۔ ان درست نتائج کے لیے مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔ لیکن واضح طور پر ان نتائج میں بحث کرنے پر قائل کرکے صحت عامہ کے نظام کو متاثر کرنے کی صلاحیت ہے۔ وزن- کی خوراک کو ایڈجسٹ کیا گیا ہے۔ اسپرین معمول کی طبی دیکھ بھال میں۔ اس کے علاوہ، دیگر اینٹی پلیٹلیٹ یا اینٹی تھرومبوٹک خوراکوں کے ساتھ اسپرین کا موازنہ بھی جسم کے سائز اور وزن. یہ واضح ہے کہ قلبی امراض/واقعات کو روکنے کے لیے اسپرین کی سب سے مثالی خوراک جسم کے وزن پر منحصر ہے - یعنی BMI (باڈی ماس انڈیکس) کے بجائے جسمانی وزن اور قد۔ یہ مطالعہ صحت سے متعلق دوا یعنی ہر مریض کو ذاتی نوعیت کی تھراپی فراہم کرنے کے خیال کو بھی پیش کرتا ہے۔
***
{آپ اصل تحقیقی مقالے کو ذیل میں دیے گئے DOI لنک پر کلک کر کے پڑھ سکتے ہیں جو حوالہ دیئے گئے ماخذ کی فہرست میں ہے}
ذرائع)
1. روتھ ویل پی ایم وغیرہ۔ 2018. جسمانی وزن اور خوراک کے مطابق عروقی واقعات اور کینسر کے خطرات پر اسپرین کے اثرات: بے ترتیب آزمائشوں سے انفرادی مریض کے ڈیٹا کا تجزیہ۔ لینسیٹ. 392(10145)۔
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31133-4
2. تھیکن کے این اور گروسر ٹی 2018۔ قلبی روک تھام کے لیے وزن میں ایڈجسٹ اسپرین۔ لینسیٹ.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31307-2
***
