مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ کس طرح موجودہ اسمارٹ فون ٹیکنالوجی کو متعدی اور غیر متعدی بیماریوں کی پیش گوئی اور کنٹرول کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔
اسمارٹ فونز کی مانگ اور مقبولیت دنیا بھر میں بڑھ رہی ہے کیونکہ یہ آپس میں جڑنے کا ایک بہترین طریقہ ہے۔ اسمارٹ فونز کو روزانہ کی بنیاد پر ہر چھوٹے سے اہم کام کے لیے استعمال کیا جا رہا ہے کیونکہ دنیا انہیں متاثر کن انداز میں اپنا رہی ہے۔ چونکہ اسمارٹ فون ہماری زندگی کے کم و بیش ہر ڈومین میں استعمال ہورہے ہیں، اس لیے یہ صرف واضح ہے کہ یہ مستقبل میں صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں اہم ہوگا۔ 'mHealth'، موبائل کی ایپلی کیشن آلات صحت کی دیکھ بھال کے لیے امید افزا ہے اور سمارٹ فون پہلے سے ہی مشورہ، معلومات اور علاج تک مریض کی رسائی کو بہتر بنانے کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں۔
ذیابیطس کے لیے ایس ایم ایس مہم
پڑھائی1 میں شائع بی ایم جے انوویشنز نے ذیابیطس کے لیے آگاہی ایس ایم ایس (شارٹ میسج سروس) مہم کے اثرات کا جائزہ لیا ہے۔ 'Be He@lthy, Be Mobile' اقدام 2012 میں شروع ہوا جس کا مقصد اس کی روک تھام اور انتظام کو تیار کرنا، قائم کرنا اور اسکیل اپ کرنا تھا۔ بیماری موبائل فون کا استعمال کرتے ہوئے. تب سے یہ دنیا بھر کے 1o ممالک میں شروع کیا گیا ہے۔ اس آزمائش میں، ایک باقاعدہ آگاہی SMS مہم ان لوگوں پر مرکوز تھی جنہوں نے رضاکارانہ طور پر مفت 'mDiabete' پروگرام کے لیے سائن اپ کیا تھا۔ اس پروگرام کے لیے 2014 سے 2017 تک شرکت میں نمایاں اضافہ ہوا۔ سینیگال میں کی گئی اس تحقیق میں، شرکاء کو 3 ماہ کے دوران ایس ایم ایس کی ایک سیریز موصول ہوئی جس کا جواب انہوں نے تین میں سے کسی ایک آپشن کے ساتھ دیا - 'ذیابیطس میں دلچسپی رکھتے ہیں'،' ذیابیطس' یا 'صحت کی دیکھ بھال کے پیشہ ور کے طور پر کام کریں'۔ ایس ایم ایس مہم کی افادیت کا اندازہ دو مراکز کا موازنہ کر کے لگایا گیا - ایک جس نے مہم حاصل کی اور دوسرا جسے موصول نہیں ہوا - کو بالترتیب سینٹر S اور سینٹر P کے طور پر نشان زد کیا گیا۔ طبی مراکز میں معمول کے مطابق ذیابیطس کی دیکھ بھال فراہم کی جاتی تھی۔
ایس ایم ایس سنٹر S کو 0 سے 3 ماہ تک اور مرکز P کو 3 سے 6 ماہ تک بھیجے گئے تھے اور HbA1c کو ان دونوں مراکز پر ایک ہی اسسیس کا استعمال کرتے ہوئے ماپا گیا تھا۔ HbA1c ٹیسٹ، جسے ہیموگلوبن A1c کہا جاتا ہے خون کا ایک اہم ٹیسٹ ہے جو اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ مریض میں ذیابیطس کو کتنی اچھی طرح سے کنٹرول کیا جا رہا ہے۔ نتائج نے مہم کے 1 سے 1 ماہ تک HbA3c میں تبدیلی کے درمیان اہم فرق ظاہر کیا اور HbA1c مراکز S اور P میں ماہ 3 سے 6 تک مزید تیار ہوا۔ Hb1Ac مہینے 0 سے 3 تک مرکز S میں P کے مقابلے بہتر تھا۔ اس طرح، ایس ایم ایس کے ذریعے ذیابیطس کی تعلیم کے پیغامات بھیجنے سے گلیسیمک میں بہتری آئی کنٹرول ٹائپ 2 ذیابیطس کے مریضوں میں۔ یہ اثر دونوں مراکز پر مسلسل دیکھا گیا اور ایس ایم ایس بند ہونے کے بعد 3 ماہ کے دوران اس میں بہتری آئی۔
ایس ایم ایس کا طریقہ کم اور درمیانی آمدنی والے کم وسائل والے ممالک کے لیے قابل قدر ہے جہاں بصورت دیگر ذیابیطس کے مریضوں کو معلومات اور ترغیب فراہم کرنا مشکل ہے کیونکہ ناخواندگی ایک بڑی رکاوٹ ہے۔ ایس ایم ایس کا طریقہ علاج کی تعلیم کے لیے بھی سستا ہے کیونکہ سینیگال میں ایک SMS کی قیمت صرف GBP 0.05 ہے اور مہم کی قیمت GBP 2.5 فی شخص ہے۔ ٹیکسٹ میسجنگ مفید ہو سکتا ہے جہاں طبی وسائل کی کمی ہو اور ذیابیطس کے مریضوں اور صحت کے عملے کے درمیان مفید تبادلے کی سہولت فراہم کرنے سے ذیابیطس سے متعلق پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے۔
سب صحارا افریقہ میں متعدی بیماریوں کے لیے اسمارٹ فونز ٹیکنالوجی
نظر ثانی2 میں شائع فطرت، قدرت امپیریل کالج لندن کی قیادت میں دکھایا گیا ہے کہ کس طرح کم آمدنی والے ممالک میں صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنان، مثال کے طور پر سب صحارا افریقہ میں، اسمارٹ فونز کا استعمال تشخیص، متعدی بیماریوں کا سراغ لگانا اور کنٹرول کرنا۔ ایسے ممالک میں بھی اسمارٹ فونز کا استعمال بڑھ رہا ہے اور 51 کے آخر تک یہ 2016 فیصد تک پہنچ گیا ہے۔ مصنفین کا مقصد یہ سمجھنا تھا کہ اسمارٹ فون ٹیکنالوجی کو کس طرح دیہی علاقوں میں صحت کی دیکھ بھال کے لیے مؤثر طریقے سے استعمال کیا جاسکتا ہے جہاں کافی کلینک نہیں ہیں۔ اسمارٹ فونز لوگوں کو ٹیسٹ کروانے، ان کے ٹیسٹ کے نتائج تک رسائی حاصل کرنے اور طبی مرکز کے بجائے اپنے گھر میں مدد حاصل کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ اس طرح کا انتظام لوگوں کو اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے میں آسان اور آرام دہ محسوس کرتا ہے خاص طور پر دور دراز کے دیہی علاقوں میں جو کلینک سے دور واقع ہیں۔ HIV/AIDS جیسی متعدی بیماری کو کم آمدنی والے ممالک کے بہت سے معاشروں میں ایک بدنما داغ سمجھا جاتا ہے اور اس وجہ سے لوگ اپنا ٹیسٹ کروانے کے لیے پبلک کلینک میں جانے میں شرم محسوس کرتے ہیں۔
قائم موبائل ٹیکنالوجی جیسے کہ ایس ایم ایس اور کالز مریضوں کو براہ راست صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں سے جوڑ سکتے ہیں۔ بہت سے اسمارٹ فونز میں بلٹ میں سینسر ہوتے ہیں جو تشخیص میں مدد کرسکتے ہیں، جیسے دل کی شرح مانیٹر۔ اسمارٹ فون میں کیمرہ اور مائیکروفون بھی ہوتا ہے (اسپیکر کے ذریعے) جو تصاویر اور سانس لینے جیسی آوازوں کا تجزیہ کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ سادہ ٹیسٹنگ ٹیکنالوجی کو اسمارٹ فونز کے ساتھ USB کا استعمال کرتے ہوئے یا وائرلیس طریقہ سے منسلک کیا جا سکتا ہے۔ ایک شخص آسانی سے نمونہ اکٹھا کر سکتا ہے - مثال کے طور پر خون کے لیے پن پرک کے ذریعے - نتائج کو موبائل ایپس کا استعمال کرتے ہوئے اسکین کیا جائے گا اور پھر مقامی کلینکس کو بھیج دیا جائے گا تاکہ ایک مرکزی آن لائن ڈیٹا بیس پر اپ لوڈ کیا جائے جہاں سے مریض اس تک رسائی حاصل کر سکتا ہے بجائے اس کے کہ ایک اسمارٹ فون سے اس تک رسائی حاصل کر سکے۔ کلینک مزید برآں، سمارٹ فونز کا استعمال کرتے ہوئے ورچوئل فالو اپ اپائنٹمنٹس کی جا سکتی ہیں۔ اس متبادل طریقہ کار کو استعمال کرنے سے بیماری کی جانچ کی شرح یقینی طور پر بڑھ سکتی ہے اور صرف موجودہ انفراسٹرکچر کے ساتھ۔ کسی علاقے سے ٹیسٹ کے نتائج کی میزبانی کرنے والا ماسٹر ڈیٹا بیس ہمیں مروجہ علامات کی تفصیلات دے سکتا ہے جو بہتر علاج وضع کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ یہ ہمیں مستقبل کے کسی بھی ممکنہ وباء سے بھی خبردار کر سکتا ہے۔
تاہم یہ نقطہ نظر مشکل ہے کیونکہ مصنفین کا کہنا ہے کہ تکنیکی ترقی کو قبول کرنے سے ٹیسٹنگ تک رسائی بہتر ہو سکتی ہے لیکن دنیا کی کل آبادی کے تقریباً 35 فیصد کے پاس موبائل فون تک رسائی نہیں ہے۔ اس کے علاوہ، کلینک کے جراثیم سے پاک ماحول کے مقابلے میں مریض کے گھر میں حفاظت اور حفظان صحت سے سمجھوتہ کیا جا سکتا ہے جس میں ایک تربیت یافتہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والا کارکن کام انجام دیتا ہے۔ مریض کی معلومات کے ڈیٹا بیس کی تعمیر میں رازداری اور ڈیٹا کی رازداری انتہائی اہمیت کی حامل ہوگی۔ دیہی علاقوں میں مقامی لوگوں کو سب سے پہلے اعتماد حاصل کرنے کی ضرورت ہے اور یقین ہی وہ ٹیکنالوجی ہے جو انہیں اپنی صحت سے متعلق ضروریات کے لیے اس پر اعتماد کرنے کی ترغیب دے سکتی ہے۔
یہ دونوں مطالعات موبائل پر مبنی صحت کی مداخلت کی حکمت عملی اور ٹولز تیار کرنے کے نئے طریقے پیش کرتے ہیں جو کم آمدنی والے اور درمیانی آمدنی والے کم وسائل کی ترتیبات میں درپیش چیلنجوں سے نمٹ سکتے ہیں۔
***
{آپ اصل تحقیقی مقالے کو ذیل میں دیے گئے DOI لنک پر کلک کر کے پڑھ سکتے ہیں جو حوالہ دیئے گئے ماخذ کی فہرست میں ہے}
ذرائع)
1. وارگنی ایم وغیرہ۔ 2019. ٹائپ 2 ذیابیطس میں SMS پر مبنی مداخلت: سینیگال میں کلینیکل ٹرائل۔ بی ایم جے انوویشنز. 4(3)۔ https://dx.doi.org/10.1136/bmjinnov-2018-000278
2. لکڑی CS et al. 2019. کھیت میں متعدی بیماریوں کی منسلک موبائل-صحت کی تشخیص کو لے جانا۔ فطرت، قدرت. 566. https://doi.org/10.1038/s41586-019-0956-2
